脊背后面长痘痘与多种因素有关，包括遗传因素、面部油脂腺分泌旺盛、内分泌紊乱、细菌感染、化妆品使用不当等。
一、遗传因素：若患者存在相关遗传基因，比如父母脊背后面长痘痘，那么患者在青春期后长痘痘的几率会明显增加。
二、内分泌紊乱：
1.睡眠不充足：各种原因导致机体得不到充足休息和调整，容易引发内分泌失调。
2.精神压力大或情绪紧张：这也容易引起内分泌失调，使得机体激素水平紊乱，进而出现长痘痘的情况。
三、激素水平变化：尤其在青春期时，机体雄性激素相对增多，会致使大量皮脂过度分泌，皮脂分泌过多易造成毛囊孔堵塞，导致毛囊孔角化，油脂分泌不畅，刺激毛囊皮脂腺部位形成炎性丘疹即痘痘，表现为痘痘出现。
四、化妆品使用不当：使用不适合自身肤质的化妆品，或者对皮肤清洁不彻底，容易造成局部毛囊堵塞从而产生痘痘。
如果经常长痘痘，建议患者及时就医，按照医嘱完善相关检查并进行治疗。
总之，脊背后面长痘痘的原因较为复杂，需要综合考虑各种因素，当出现频繁长痘痘时要重视并采取恰当的措施。