阴茎上面皮肤长硬疙瘩可能由多种原因引起，比如常见的阴茎皮脂腺囊肿，这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，一般直径多在1厘米以内。
一、阴茎皮脂腺囊肿
表现特点： 通常表现为阴茎皮肤下可触及圆形、边界清楚的硬疙瘩，一般无明显疼痛等不适，但如果发生感染，可能会出现红肿、疼痛等症状。注意事项： 平时要注意保持阴茎局部清洁卫生，避免挤压，以防感染加重。
二、阴茎皮肤疖肿
形成原因： 多是由细菌感染引起，比如金黄色葡萄球菌等感染毛囊及其周围组织导致。表现情况： 开始时可能是一个红肿、疼痛的小硬结，随后逐渐肿大，呈锥形隆起，数日后中央可能变软，出现黄白色脓栓。注意事项： 要避免搔抓、挤压，防止感染扩散。如果疖肿较大或反复发生，需要及时就医处理。
三、阴茎珍珠状丘疹
特点说明： 多见于20 - 40岁左右的男性，表现为阴茎冠状沟处环绕排列的珍珠状、白色、黄色或淡红色的小丘疹，质地较硬，无自觉症状。相关情况： 这是一种良性病变，可能与局部刺激等因素有关，一般不需要特殊治疗，但要注意保持局部清洁。
四、尖锐湿疣
病因及表现： 由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，起初为细小淡红色丘疹，之后逐渐增大增多，表面凹凸不平，湿润柔软，呈乳头样、菜花样或鸡冠样突起，质地较硬。传播途径： 主要通过性接触传播。注意事项： 一旦发现应及时就医，避免性生活，防止传染给他人。