膝盖在临床上被称为膝关节，若出现游泳时膝关节内侧疼痛的情况，可能是由游泳姿势不当、肌肉损伤、膝关节筋膜炎、膝关节炎等因素所致，下面具体分析。
一、游泳姿势不当：如果在游泳过程中姿势不正确且持续时间较长，容易致使酸性代谢产物在腿部积聚，进而引发游泳时膝关节内侧疼痛。对此，建议停止游泳活动，避免相关剧烈运动，多注意休息，膝关节内侧疼痛症状通常会逐渐缓解。
二、肌肉损伤：本身肌肉力量较弱时，在游泳中膝关节内侧受到较大牵拉力，可能导致膝关节内侧肌肉出现损伤，从而表现为游泳时膝关节内侧疼痛。应及时停止游泳，如果疼痛症状较严重，可口服塞来昔布胶囊等非甾体消炎药以缓解疼痛，同时局部可外用氟比洛芬凝胶贴膏等药物，促使症状尽快缓解。
三、膝关节筋膜炎：游泳时水温通常低于人体温度，易使身体受凉，再加上频繁的伸屈活动导致周围软组织乳酸堆积过多而产生无菌性炎症，炎症因子刺激膝关节部位时，可能引起游泳时膝关节内侧疼痛。建议停止游泳，局部可适当热敷，可应用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药进行治疗。
四、膝关节炎：若本身存在膝关节炎，游泳后因劳累、受凉等因素，可导致病情进一步加重，出现游泳时膝关节内侧疼痛。应减少活动并注意休息，疼痛严重时可口服布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片等药物来改善疼痛症状。
总之，当游泳时出现膝关节内侧疼痛，需根据具体情况判断原因，并采取相应的措施进行处理和治疗。