促黄体生成素高可能由多种原因引起。一般来说，下丘脑 - 垂体功能障碍、卵巢疾病等都可能导致促黄体生成素升高。比如，多囊卵巢综合征患者中，约有50% - 70%会出现促黄体生成素水平升高的情况。
下丘脑 - 垂体功能障碍方面
内分泌调节异常： 下丘脑分泌的促性腺激素释放激素（GnRH）异常，会影响垂体分泌促黄体生成素。当GnRH分泌失调时，垂体分泌的促黄体生成素就可能出现升高的情况。例如，长期精神压力过大、过度节食等，都可能干扰下丘脑 - 垂体的内分泌调节，进而导致促黄体生成素水平异常升高。垂体肿瘤： 垂体如果长了肿瘤，比如垂体泌乳素瘤等，可能会影响垂体正常分泌激素的功能，从而引起促黄体生成素升高。不过这种情况相对较少见，但也是导致促黄体生成素高的一个原因。
卵巢疾病方面
多囊卵巢综合征： 这是引起促黄体生成素高比较常见的原因。患者卵巢存在病理改变，卵泡发育异常，导致卵巢分泌雌激素的反馈机制出现问题，使得垂体分泌过多的促黄体生成素。除了促黄体生成素高，这类患者往往还伴有月经不调、多毛、肥胖等症状。卵巢功能早衰： 女性在40岁之前卵巢功能出现衰退，卵巢分泌雌激素减少，对垂体的负反馈作用减弱，垂体就会代偿性分泌更多的促黄体生成素，从而出现促黄体生成素高的情况。患者可能会出现闭经、潮热、盗汗等围绝经期症状。
其他因素方面
药物影响： 某些药物也可能影响促黄体生成素的水平。比如长期使用避孕药，可能会干扰体内的内分泌平衡，导致促黄体生成素升高。另外，一些激素类药物的使用不当，也可能引起促黄体生成素的异常变化。慢性疾病： 像甲状腺功能亢进或减退等慢性疾病，会影响身体的内分泌代谢，进而影响到促黄体生成素的分泌。甲状腺功能异常会通过下丘脑 - 垂体 - 甲状腺轴的调节，间接影响促黄体生成素的水平，导致其升高或降低，具体情况因病情而异。