老是腰酸背痛可能由多种原因引起。比如久坐办公室的人群中，约有70%的人会遭遇不同程度的腰酸背痛。
肌肉骨骼方面的原因
姿势不良：长时间保持弯腰、驼背等不良姿势，像长时间低头看手机、伏案工作等，会使腰部肌肉持续紧张，容易引发腰酸背痛。比如每天伏案工作超过6小时，腰部肌肉劳损的风险会明显增加。运动损伤：运动时姿势不当、运动过度等都可能导致腰部肌肉拉伤、椎间盘损伤等。例如打篮球时突然扭转腰部，就容易造成腰部肌肉或椎间盘受损，进而出现腰酸背痛。
脊柱病变因素
椎间盘突出：随着年龄增长，椎间盘发生退变，加上一些外力因素，椎间盘的髓核突出，压迫周围神经，会引起腰酸背痛，这种情况在30 - 50岁人群中较为常见。脊柱侧弯：先天性脊柱侧弯或者后天不良习惯导致的脊柱侧弯，会使脊柱两侧肌肉受力不平衡，长期下来容易出现腰酸背痛。
内脏疾病影响
肾脏疾病：肾炎、肾结石等肾脏疾病也可能引起腰酸背痛。比如肾结石患者，除了腰酸背痛外，还可能伴有血尿等症状，疼痛多为腰部一侧的绞痛。妇科疾病：女性的盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病也会导致腰酸背痛，通常还会伴有下腹部不适、月经异常等表现。
其他因素
年龄因素：随着年龄增加，骨骼、肌肉等组织的机能逐渐衰退，中老年人更容易出现腰酸背痛。一般40岁以后，腰酸背痛的发生率会明显上升。寒冷潮湿环境：长期处于寒冷、潮湿的环境中，腰部肌肉和血管收缩，血液循环不畅，也容易引发腰酸背痛。比如长期在潮湿的地下室工作的人，腰酸背痛的概率相对较高。