临床上来讲，酒精肝和脂肪肝并非同一回事，主要体现在病因、症状、诊断等方面存在差异。
一、病因：
1.酒精肝主要源于长期大量饮酒，同时营养不良、肥胖等也会提高患酒精肝的风险。
2.脂肪肝主要由肥胖、内分泌代谢问题引发，如高脂血症、糖尿病等。酒精、药物亦可导致脂肪肝，但不如高脂血症那么常见。
二、症状：
1.酒精肝通常在较长时间内可能没有显著症状，或表现出食欲缺乏、乏力、恶心呕吐等情况。
2.脂肪肝起病较为隐匿，但可能出现乏力、肝区疼痛等症状。
三、诊断方法：
1.酒精肝可通过对转氨酶、胆红素等的检查来诊断。
2.脂肪肝一般无饮酒史，常常伴有高脂血症病史，可借助腹部超声检查予以明确诊断。
无论是患有酒精肝还是脂肪肝，都需要及时前往医院就诊，完善相关检查以明确病因，并进行有针对性的治疗，以防延误病情。
总结：文章详细阐述了酒精肝和脂肪肝在病因、症状、诊断方面的不同，强调患病后要及时就医治疗。