大三阳和小三阳是乙肝病毒感染后的两种不同状态，具体如下：
1.大三阳：大三阳指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性。通常提示病毒复制活跃，传染性较强。但这并不意味着大三阳患者一定需要治疗，是否治疗需要综合肝功能、肝脏B超、乙肝病毒DNA等检查结果来决定。如果肝功能正常，一般不需要治疗，但需要定期复查。日常生活中需要注意避免饮酒，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。
2.小三阳：小三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗体（抗HBe）和乙肝核心抗体阳性。一般提示病毒复制较低或不复制，但仍有传染性。同样，是否需要治疗也需要根据具体情况来决定。如果肝功能正常，肝脏B超无明显异常，通常也不需要治疗，但需要定期复查。与大三阳相同，小三阳患者在日常生活中也需要注意避免饮酒，避免过度劳累。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况请咨询专业医生。同时，乙肝患者应积极配合医生的治疗，同时注意个人卫生，避免传染给他人。