主动脉夹层保守治疗的关键要点包括：止疼、降压、减慢心率以及绝对平卧位。
一、绝对平卧位：患者需严格保持绝对平卧位，因为任何体位改变都可能引起血压波动，从而导致夹层或血肿的持续进展或延展，进而加快夹层的发展进程。
二、止疼：要尽早为患者进行止痛治疗，可给予肌注吗啡，甚至阿片类药物如芬太尼、舒芬太尼等，以尽快缓解疼痛。
三、降压：这是至关重要的一点，降压标准是要在20分钟内将夹层患者的血压降到120/80mmHg以下，同时将心率控制在60次/分以下。
总之，对于主动脉夹层患者，保守治疗时必须高度重视这些方面，通过严格的措施来稳定病情，避免夹层的恶化。