拇指下手掌肌肉痉挛的原因可能有以下几点：
1.过度使用手部肌肉：长时间使用手部进行重复性动作，如频繁使用鼠标、键盘或进行手工劳动，可能导致手部肌肉疲劳和痉挛。
2.神经受压：手腕或手部的神经受到压迫，如正中神经受压，可能引起拇指下手掌肌肉痉挛。这种情况常见于腕管综合征或肘管综合征等疾病。
3.电解质失衡：体内电解质（如钙、镁等）水平异常可能导致肌肉兴奋性增加，引发痉挛。这种情况可能与饮食不均衡、肾脏疾病或某些药物的副作用有关。
4.肌肉损伤或疾病：手部肌肉的损伤、炎症或其他疾病，如肌肉炎、腱鞘炎等，也可能导致肌肉痉挛。
5.神经系统问题：某些神经系统疾病，如帕金森病、多发性硬化等，可能影响肌肉的正常功能，导致痉挛。
6.药物副作用：某些药物的副作用可能包括肌肉痉挛，如抗抑郁药、抗精神病药等。
7.寒冷刺激：手部受到寒冷刺激，如长时间暴露在冷水中或处于寒冷环境中，可能引起肌肉痉挛。
8.其他因素：怀孕、疲劳、情绪紧张、缺乏运动等也可能是导致拇指下手掌肌肉痉挛的原因之一。
如果拇指下手掌肌肉痉挛频繁发生或持续时间较长，建议及时就医。医生可能会进行详细的身体检查、评估神经功能，并根据具体情况进行进一步的检查，如血液检查、神经电生理检查等，以确定痉挛的原因并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，可以采取以下措施缓解症状：
1.休息手部：避免过度使用手部，给手部足够的休息时间。
2.热敷：用热毛巾或热水袋对手部进行热敷，缓解肌肉紧张。
3.拉伸：轻轻拉伸手部肌肉，帮助放松肌肉。
4.按摩：对手部进行按摩，促进血液循环。
5.补充水分和电解质：保持充足的水分摄入，并适当补充富含钙、镁等电解质的食物或口服补充剂。
需要注意的是，对于频繁发作或严重的拇指下手掌肌肉痉挛，医生可能会建议采取药物治疗、物理治疗、注射治疗或手术治疗等方法。具体的治疗方案应根据个体情况而定。此外，如果痉挛伴有其他症状，如疼痛、麻木、无力等，或持续时间较长不缓解，应及时就医。