肾结石常见症状有腰部疼痛，约有一半肾结石患者会出现腰部隐痛或胀痛，当结石活动引起输尿管梗阻时，会出现剧烈的肾绞痛，疼痛如刀割样，可放射至下腹部、腹股沟等部位，疼痛可持续数分钟至数小时不等。还有血尿症状，肉眼可见的血尿并不常见，多数是通过尿常规检查发现镜下血尿，大约有80%的肾结石患者会出现血尿。另外，部分患者会有排尿异常表现，比如结石合并感染时，可出现尿频、尿急、尿痛等症状，若结石引起尿路梗阻，还可能导致尿量减少等情况。
腰部疼痛表现
隐痛或胀痛：当肾结石在肾脏内移动较小时，可能只是引起腰部隐隐作痛或胀痛，这种疼痛往往容易被忽视，很多人可能会以为是劳累等原因导致。肾绞痛：当结石在肾盂或输尿管内移动，造成输尿管梗阻时，就会引发剧烈的肾绞痛，疼痛程度非常剧烈，患者往往难以忍受，疼痛可向会阴部、下腹部放射，有的患者还会伴有恶心、呕吐等症状，疼痛持续时间长短不一，短则几分钟，长则数小时。
血尿情况
肉眼血尿：大约有10% - 15%的肾结石患者会出现肉眼可见的血尿，尿液颜色像洗肉水一样，这是因为结石刺激肾盂、输尿管黏膜，导致黏膜出血引起的。镜下血尿：大部分肾结石患者通过尿常规检查能发现镜下血尿，也就是在显微镜下可以看到尿液中有红细胞，这是由于结石与黏膜摩擦，损伤了黏膜毛细血管导致的。
排尿异常状况
合并感染时的症状：如果肾结石合并了泌尿系统感染，患者会出现尿频、尿急、尿痛的症状，尿频就是排尿次数明显增多，尿急是有尿意就迫不及待要排尿，尿痛是排尿时尿道或会阴部有疼痛感觉。尿路梗阻时的症状：当结石引起尿路梗阻时，尿液排出受阻，可能会导致尿量减少，长期的尿路梗阻还可能影响肾功能，导致肾功能减退等严重后果。