脑疝是一种非常危急的神经系统急症，需要争分夺秒进行救治。一旦发生脑疝，通常需在数小时内采取紧急措施，否则会危及生命。
急救处理措施
快速降颅压： 立即静脉快速滴注甘露醇等高渗性脱水剂，一般成人每次可快速输入20%甘露醇125~250毫升，通过脱水作用迅速降低颅内压，减轻脑疝对脑组织的压迫。同时可能还会使用呋塞米等利尿剂辅助降颅压。保持呼吸道通畅： 迅速清除口腔和呼吸道分泌物，必要时进行气管插管或气管切开，以保证充足的氧气供应，避免因缺氧加重脑损伤。病因治疗： 尽快明确脑疝的病因并进行针对性处理。如果是颅内血肿导致的脑疝，需紧急进行手术清除血肿；若是颅内肿瘤引起，可能需要评估后尽快安排手术切除肿瘤等。
手术治疗方面
去骨瓣减压术： 对于严重颅内压增高、脑疝形成的患者，去骨瓣减压术是常用的手术方式之一。通过去除部分颅骨，扩大颅腔容积，缓解颅内高压，为脑组织提供更多的空间，减轻脑疝对脑组织的压迫。一般在病情非常危急时，短时间内进行该手术来挽救生命。血肿清除术： 如果脑疝是由颅内血肿引起，如硬膜外血肿、硬膜下血肿等，应及时进行血肿清除术。直接将压迫脑组织的血肿取出，解除对脑组织的压迫，使脑疝情况得到缓解。手术需要在专业的神经外科手术室进行，由经验丰富的神经外科医生操作。
术后护理要点
病情监测： 术后要密切监测患者的生命体征，包括体温、心率、呼吸、血压等，还要观察患者的意识状态、瞳孔变化等情况。一般每15~30分钟监测一次生命体征，每1~2小时观察并记录意识和瞳孔情况，以便及时发现病情变化并处理。体位护理： 患者术后通常采取头部抬高15°~30°的体位，这样有利于颅内静脉回流，降低颅内压。同时要保持头部的稳定，避免过度搬动或扭曲头部。营养支持： 术后要给予患者合理的营养支持，保证充足的蛋白质、热量等摄入。如果患者不能经口进食，可能需要通过鼻饲或静脉营养的方式来提供营养，一般术后24~48小时如果患者情况稳定，可开始逐步进行肠内营养支持。并发症预防： 要注意预防肺部感染、压疮、深静脉血栓等并发症。定时为患者翻身、拍背，鼓励患者咳嗽、咳痰，进行肺部护理；保持皮肤清洁干燥，定期翻身，预防压疮；对于下肢要进行适当的按摩等，预防深静脉血栓形成。