什么多囊卵巢综合症

多囊卵巢综合症是一种常见的妇科内分泌疾病,在育龄女性中的患病率约为6%~10%。它主要是由于内分泌失调和代谢异常引起的,会对女性的月经、生育等方面产生影响。

病因有哪些

内分泌因素: 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴调节功能异常,导致雄激素产生过多,促性腺激素比例失调。比如垂体分泌的促黄体生成素(LH)水平升高,促卵泡生成素(FSH)水平相对偏低,就容易引发多囊卵巢综合症。代谢因素: 胰岛素抵抗较为常见,约50%~70%的多囊卵巢综合症患者存在胰岛素抵抗。身体对胰岛素的敏感性降低,使得血糖不能正常被利用,进而影响内分泌功能。

有哪些常见症状表现

月经失调: 多数患者会出现月经稀发,周期可能延长到35天以上,甚至数月不来月经;也有部分人会出现月经频发、月经量过多或过少等情况。比如有的女性原本月经很规律,突然周期变得很长,几个月才来一次。多毛: 由于雄激素水平升高,会出现多毛现象,常见于面部、下巴、胸部、腹部等部位,毛发增粗、增多。像有些女性会发现嘴唇上方、下巴等部位长毛,影响美观。肥胖: 约一半以上的多囊卵巢综合症患者存在肥胖问题,多为腹型肥胖,也就是脂肪主要堆积在腹部。

如何进行诊断

超声检查: 通过B超观察卵巢形态,多囊卵巢综合症患者双侧卵巢可能会增大,卵巢内可见多个小卵泡,一般单侧卵巢有12个以上直径2~9毫米的小卵泡。激素测定: 检测性激素六项,会发现LH/FSH比值大于2~3,雌酮水平升高,雌二醇水平正常或轻度升高,雄激素水平升高,尤其是睾酮水平升高。

有哪些治疗方式

生活方式调整: 对于肥胖的患者,要通过控制饮食和增加运动来减重,一般建议每周减轻1~2公斤。比如减少高热量、高脂肪食物的摄入,增加有氧运动,像每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。药物治疗: 可以使用调节月经周期的药物,如短效避孕药,像达英 - 35等,能调节月经周期,降低雄激素水平;还可以使用改善胰岛素抵抗的药物,如二甲双胍,帮助改善身体对胰岛素的敏感性。