喝酒、抽烟后发现怀孕，孩子能否要需依据吸烟喝酒的量与频率以及当时的孕周来判断对胎儿影响大小，再决定。还需进行系列定期产检，如胎儿颈后透明层厚度超声、唐氏筛查、无创DNA检测、筛畸形彩色超声等检查结果来确定。
一、若月经刚过期就发现怀孕，此时约孕4周，胚胎刚着床，之后不再喝酒抽烟，这种情况下烟酒对胚胎影响较小，可继续妊娠。因为此时胚胎刚开始发育，少量的烟酒摄入可能还不至于对其产生严重危害，后续停止不良行为可降低风险。
二、若长期酗酒且发现怀孕后仍不能戒酒，对胚胎和胎儿影响较大，可能导致胎儿生长受限、中枢神经系统发育异常等。所以要及时戒酒，并做好规律产检以便及时发现异常并处理。因为长期酗酒会严重干扰胎儿的正常发育过程，增加多种不良后果的发生概率。
三、若长期抽烟，可能引发子痫前期、胎儿生长受限等问题，发现怀孕后应及时戒烟。这是由于抽烟产生的有害物质会对孕妇及胎儿健康产生诸多不利影响。
总之，怀孕期间除禁止吸烟饮酒外，还必须避免滥用药物。
总结：怀孕后发现之前有喝酒抽烟情况，要根据具体情况判断孩子是否能要，后续还需做好产检，同时孕期要避免不良行为和滥用药物，以保障孕妇和胎儿健康。