弱视是一种视觉发育相关性疾病,通常是在视觉发育关键期内由于异常的视觉经验引起的,比如在儿童12岁以前,如果存在斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等情况,都可能导致弱视。据统计,儿童中弱视的发生率约为2%-4%。
屈光不正导致的弱视
屈光参差性弱视: 当双眼的屈光度数差异较大时,比如一只眼近视度数很高,另一只眼近视度数低很多,大脑会更依赖度数低的那只眼的视觉信号,而忽略度数高的那只眼的信号,久而久之度数高的那只眼就容易发生弱视。一般来说,球镜度数相差≥1.50D,柱镜度数相差≥1.00D时,就有可能引发屈光参差性弱视。高度屈光不正性弱视: 如果儿童存在高度远视(比如远视度数超过300度)、高度近视(近视度数超过600度)或者高度散光(散光度数超过200度),而又没有及时佩戴合适的眼镜进行矫正,就会影响视网膜清晰成像,从而导致弱视。例如,高度远视的儿童,因为看东西总是模糊,视觉发育受到影响,容易出现弱视。
斜视引起的弱视
恒定性斜视导致的弱视: 当儿童患有恒定性斜视时,双眼不能同时注视同一目标,大脑会抑制斜视眼的视觉输入,长期下来斜视眼就会发生弱视。比如,一只眼向内斜的恒定性内斜视患儿,斜视眼的视觉信号无法正常传入大脑,就容易引发弱视。间歇性斜视引发的弱视: 间歇性斜视如果没有得到及时治疗,也可能发展为弱视。当斜视发作时,双眼不能同时看清物体,大脑会优先使用正常眼的视觉信息,斜视眼的视觉功能就会逐渐被抑制,进而导致弱视。
形觉剥夺性弱视
先天性白内障导致的弱视: 新生儿如果患有先天性白内障,混浊的晶状体阻碍了光线进入眼内,使视网膜无法获得清晰的图像刺激,从而影响视觉发育,容易引发形觉剥夺性弱视。研究发现,先天性白内障患儿中约有一半会发生弱视。上睑下垂造成的弱视: 严重的上睑下垂会遮盖部分或全部瞳孔,阻挡光线进入眼内,影响视网膜的正常发育,进而导致弱视。比如,患儿上睑下垂明显,遮盖了大部分瞳孔,就会使该眼的视觉发育受到影响,引发弱视。
