一、头部会得带状疱疹的原因
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的。初次感染该病毒后，表现为水痘或隐性感染，病毒会长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内。当机体免疫力下降时，病毒可被再次激活，沿感觉神经下行，到达该神经所支配区域的皮肤内复制，产生水疱，同时受累神经发生炎症、坏死，产生神经痛。
1.年龄因素：老年人由于身体机能衰退，免疫系统功能减弱，更易患头部带状疱疹。研究表明，50岁及以上人群带状疱疹发病率明显升高，且年龄越大，病情可能越严重，神经痛持续时间也可能更长。
2.免疫抑制因素：患有免疫系统疾病（如艾滋病、系统性红斑狼疮等）、接受免疫抑制剂治疗（如器官移植后使用抗排异药物）、长期使用糖皮质激素等人群，因免疫系统受到抑制，病毒易被激活，从而增加头部患带状疱疹的风险。
3.精神压力：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良精神状态会影响神经内分泌系统，进而削弱免疫系统功能，可能促使病毒激活引发头部带状疱疹。
4.其他疾病：某些慢性疾病如糖尿病、恶性肿瘤等，会使患者身体处于虚弱状态，免疫系统功能降低，易诱发头部带状疱疹。
二、头部带状疱疹的症状
1.前驱症状：在发疹前数日，患者可能出现低热、乏力、头痛、食欲不振等全身症状，同时头皮、额部、面部等部位皮肤可有感觉过敏、刺痛、烧灼感等局部症状。
2.皮肤症状：典型表现为沿神经走行分布的红斑基础上簇集成群的水疱，疱液清亮，疱壁紧张发亮，疱群之间皮肤正常。好发于一侧头部，如额部、颞部、头顶部、耳部等，一般不超过身体中线。
3.神经痛：是头部带状疱疹的特征性症状之一，可在发疹前或伴随皮疹出现，疼痛程度不一，可为钝痛、刺痛、烧灼痛或跳痛等，部分患者疼痛剧烈，严重影响生活质量。神经痛可持续至皮疹消退后数月甚至数年，称为带状疱疹后遗神经痛。
三、头部带状疱疹的诊断
1.临床诊断：根据典型的单侧分布的带状排列的水疱，伴明显神经痛等临床表现，一般可做出诊断。医生还会详细询问患者的病史，如是否有过水痘病史、近期身体状况、是否存在免疫抑制因素等，以辅助诊断。
2.实验室检查：对于不典型病例，可进行实验室检查。如病毒核酸检测，通过聚合酶链反应（PCR）检测疱液、皮损刮取物或脑脊液中的水痘带状疱疹病毒核酸，具有较高的敏感性和特异性；血清学检测，检测血清中水痘带状疱疹病毒特异性抗体，急性期和恢复期双份血清抗体滴度呈4倍或以上升高也有助于诊断。
四、头部带状疱疹的治疗
治疗原则为抗病毒、止痛、消炎、防治并发症。
1.抗病毒药物：阿昔洛韦、伐昔洛韦。此类药物可抑制病毒复制，缩短病程，减轻症状。
2.止痛药物：对乙酰氨基酚、加巴喷丁。对乙酰氨基酚可缓解轻至中度疼痛；加巴喷丁常用于治疗带状疱疹后遗神经痛。
五、头部带状疱疹的护理
1.皮肤护理：保持头部皮肤清洁干燥，避免搔抓水疱，以防破损继发感染。水疱较大时，可在严格无菌操作下用注射器抽取疱液，但应保留疱壁。若皮肤出现破损，可遵医嘱外用抗生素软膏。
2.疼痛护理：为患者提供安静舒适的休息环境，避免不良刺激。指导患者通过听音乐、聊天、看书等方式分散注意力，缓解疼痛。对于疼痛剧烈者，可按照医生的指导采取适当的止痛措施。
3.生活方式护理：
饮食：建议患者饮食清淡，多吃新鲜的蔬菜水果，保证营养均衡，增强机体抵抗力。避免食用辛辣、刺激性食物，以及牛羊肉、海鲜等发物，以防加重病情。
休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。规律作息，有助于身体恢复。
六、特殊人群提示
1.老年人：老年人患头部带状疱疹后，病情往往较重，发生带状疱疹后遗神经痛的概率较高。因此，应积极治疗，密切观察病情变化，如疼痛程度、皮疹发展等。同时，由于老年人可能存在多种基础疾病，在用药过程中要注意药物之间的相互作用，遵医嘱合理用药。
2.儿童：儿童免疫系统发育尚未完善，患头部带状疱疹时，症状可能不典型。护理过程中要注意安抚儿童情绪，避免因搔抓导致皮肤破损。用药需谨慎，严格遵循儿科用药规范，避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物。
3.孕妇：孕妇患头部带状疱疹可能对胎儿产生影响，尤其是在妊娠早期。因此，孕妇一旦怀疑患有头部带状疱疹，应及时就医，在医生的指导下进行规范治疗。治疗过程中，要充分考虑药物对胎儿的安全性，权衡利弊选择合适的治疗方案。同时，孕妇要保持良好的心态，积极配合治疗，注意休息和营养。