患者眼珠子旁边出现黄斑可能是由睑裂斑、黄疸、结膜表面的色素沉着、球结膜、眼部疲劳等因素导致。
一、睑裂斑：这是一种常见的生理现象。通常是由于眼部长时间受到强光或风沙刺激等引起。早期多呈灰色，之后在球结膜上会逐渐发展成黄白色的三角形斑块。一般无眼部不适，也不会影响视力，可不做特殊处理。但若出现睑裂斑炎症，眼球部位有局部充血情况，就需要进行抗炎抗感染治疗，可使用低浓度的糖皮质激素滴眼液如氟米龙滴眼液等药物来缓解，或者直接进行手术切除。
二、黄疸：多见于婴幼儿。除眼珠子附近有黄斑外，还会伴有肌肤发黄、精神状态不佳、食欲不振等症状。建议就医后进行针对性治疗，同时要避免食用南瓜、西红柿、柑桔等食物。
三、结膜表面的色素沉着：这在临床上属于正常生理现象，不同年龄层人群都可能出现，不影响视力的情况下多数无需特殊处理。但若色素沉着面积逐渐增大且表面粗糙，可选择手术治疗，但患者需提前了解手术风险。
四、球结膜：原因有两种，一是结膜下出血，血浆当中的脂类与球结膜结合形成黄斑块；二是结膜下的脂肪沉积与球结膜粘连在一起导致眼珠子旁边有黄斑。是否需要治疗要看眼部异物凸起的程度，若无明显凸起可不做特殊处理，若凸起严重影响美观可手术切除。
五、眼部疲劳：长时间用眼导致眼部疲劳也可能引起眼珠子旁边有黄斑，患者自身可能并无其他不适。这类患者平时应注意用眼卫生，避免熬夜，减少眼部疲劳。
总之，当发现眼珠子旁边有黄斑时，需要根据具体情况进行判断和处理，如果不确定原因或伴有其他异常症状，应及时就医检查。