引起心电图异常的原因有很多，常见的有以下几种：
1.心脏结构异常：
先天性心脏病：如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，会导致心脏结构和功能的改变，从而影响心电图的表现。
心肌病：如肥厚型心肌病、扩张型心肌病等，可导致心肌肥厚、心室扩张等，影响心脏的电传导，引起心电图异常。
心脏瓣膜病：如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄等，会影响心脏的血流动力学，进而导致心电图异常。
2.心肌梗死：
急性心肌梗死：由于冠状动脉阻塞，导致心肌缺血坏死，心电图上会出现特征性的ST段抬高和T波改变。
陈旧性心肌梗死：心肌梗死发生一段时间后，心电图上可能会遗留异常Q波。
3.心律失常：
早搏：如房性早搏、室性早搏等，会导致心脏节律的提前改变，引起心电图异常。
心动过速：如窦性心动过速、室上性心动过速、室性心动过速等，可使心率加快，心电图上表现为P波、QRS波群和T波的形态和间期发生变化。
心动过缓：如窦性心动过缓、房室传导阻滞等，会导致心率减慢，心电图上P波、QRS波群和T波的时间和形态也会发生变化。
4.电解质紊乱：
低钾血症：血清钾浓度降低会导致心肌兴奋性增加，出现U波、QT间期延长等心电图异常。
高钾血症：血清钾浓度升高会抑制心肌细胞的兴奋性，导致P波压低、QRS波群增宽等改变。
其他电解质异常：如低血钙、高血钙等也可能影响心电图的表现。
5.药物影响：
某些药物，如洋地黄类药物、抗心律失常药物等，可能直接或间接影响心脏的电生理特性，导致心电图异常。
某些毒品、毒物也可能对心脏产生毒性作用，引起心电图异常。
6.其他因素：
发热：体温升高可使心肌代谢增加，导致心电图出现非特异性改变。
贫血：贫血时心脏负荷增加，可能引起心电图异常。
自主神经功能紊乱：如交感神经和副交感神经失衡，可能导致心电图异常。
其他：如过度劳累、情绪激动、剧烈运动等，也可能影响心电图的结果。
需要注意的是，心电图异常并不一定意味着患有严重的心脏疾病，很多情况下，心电图异常可能是由其他因素引起的。如果发现心电图异常，应及时就医，进行进一步的检查和诊断，以明确原因并采取相应的治疗措施。