手上有青筋凸起的原因包括：血液循环加快、身体过瘦、外力压迫、静脉曲张、上肢静脉血栓等，也可能与心脏功能异常、高血压、动脉粥样硬化、肿瘤压迫等有关。若手部伴有温度降低、青紫等异常症状，应及时到血管外科就诊，完善血管造影等检查，以便医生诊断和治疗。
一、血液循环加快：自身进行大量运动或情绪过于激动等，会导致血流流速过快，进而使血管增粗，出现手上青筋凸起现象。
二、身体过瘦：受检者身体很瘦时，皮下脂肪层较薄，血管更容易显露，从而导致手上有青筋凸起。这种情况属于生理现象，通常无需过多干预，需注意休息并保持情绪稳定。
三、外力压迫：
1.在静脉采血时，医生用绷带勒紧血管上方阻挡静脉回流，会使静脉扩张，导致手上青筋凸起。
2.手部受到重物挤压等，也会使血液回流受阻而出现青筋凸起。通常在解除压迫、局部血液循环恢复后情况会逐渐缓解。
四、静脉曲张：由于机体内血液淤积，静脉管壁薄弱，从而刺激静脉扩张，致使患者手上出现青筋凸起。建议患者根据自身情况在医生诊断下进行手术治疗，修复病变瓣膜，缓解不适症状。
五、上肢静脉血栓：患者存在上肢静脉血栓时，可能影响上肢血液循环，导致静脉回流受阻，使手上静脉迂曲扩张，出现青筋凸起症状。患者可遵医嘱使用尿激酶注射液、注射用阿替普酶等药物进行溶栓治疗，若血栓较大则建议手术治疗。
此外，其他因素如心脏功能异常、高血压、动脉粥样硬化、肿瘤压迫等也可能导致手上有青筋凸起，需要根据具体病因进行治疗。日常生活中要注意手部保暖，避免手部过度劳累，饮食上应避免过于油腻的食物，如烧烤、肥肉、火锅等，可多食用新鲜蔬菜和水果，如白菜、苹果等，降低血液黏稠度，预防血栓形成。
总之，当发现手上有青筋凸起且伴有异常症状时，应及时就医，明确原因并采取相应的治疗措施。同时，日常要注意手部护理和健康生活方式。