大便前肚子痛通常是因为肠道的神经反射或肠道蠕动等原因引起。比如，当大便即将排出时，直肠会受到刺激，通过神经传导引发肠道的收缩，从而导致肚子痛，这种情况在很多人身上都可能出现。
肠道蠕动异常导致
肠道蠕动加快： 当人体即将排便时，肠道会加快蠕动来推动大便排出。如果肠道蠕动过于强烈，就可能引起肚子痛。一般来说，这种肠道蠕动的变化是比较常见的生理现象，但如果蠕动过于剧烈就会引发疼痛。例如，有些人在即将排便前，能明显感觉到肠道在快速蠕动，同时伴有疼痛感。肠道痉挛： 大便前肠道可能会发生痉挛，这也会导致肚子痛。肠道痉挛是肠道肌肉不自主地强烈收缩，可能是因为大便刺激肠道神经，引起肠道肌肉的异常收缩。这种痉挛性的疼痛通常比较突然，而且可能会比较明显。
直肠受到刺激引发
直肠神经敏感： 直肠部位有丰富的神经末梢，当大便接近直肠时，会刺激这些神经末梢。如果直肠神经比较敏感，就容易引发肚子痛。比如，一些人直肠神经敏感度较高，在大便即将到达直肠时，就会感觉到明显的疼痛。排便反射刺激： 正常的排便反射会引起肠道和肛门周围肌肉的协调活动，但在这个过程中，如果排便反射的刺激过于强烈，也可能导致肚子痛。当大便在肠道内积累到一定程度，触发排便反射时，相关的神经传导可能会引发肚子痛的感觉。
疾病因素影响
肠炎： 患有肠炎的人，肠道本身处于炎症状态，大便前肠道的蠕动和受到的刺激更容易引发肚子痛。例如，慢性肠炎患者，在大便前可能会经常出现肚子痛的情况，而且可能还会伴有腹泻、腹胀等其他症状。一般来说，肠炎引起的肚子痛可能持续时间相对较长，且可能会反复发作。肠易激综合征： 这是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，患者在大便前也容易出现肚子痛的症状。肠易激综合征的发病与肠道动力异常、肠道敏感等多种因素有关。患者除了大便前肚子痛外，还可能有大便习惯改变，比如腹泻或便秘等情况。