高压低也就是收缩压正常或偏低，舒张压降低，这种情况可能由多种原因引起。比如体质性低血压，多见于体质较弱的人群，尤其是女性，约占低血压人群的2/3。
生理性因素导致
遗传与体质：部分人天生血压偏低，这和遗传因素以及自身体质有关，比如一些体型较瘦弱的人，血压往往更容易出现高压低的情况。一般这类人群没有明显不适症状，对健康影响相对较小。体位变化：当从卧位或坐位突然站起时，可能会出现短暂的高压低情况，称为体位性低血压。这是因为身体姿势改变时，血液不能及时供应到脑部，一般持续时间较短，很快能恢复。
病理性因素引发
心血管疾病：像主动脉瓣关闭不全，会使血液在心脏舒张期反流，导致舒张压降低，进而出现高压低的状况。还有心肌病等心脏疾病，也可能影响心脏的正常功能，引起血压异常。内分泌代谢疾病：例如肾上腺皮质功能减退症，会导致体内激素分泌失衡，影响血压调节，出现高压低的现象。甲状腺功能减退时，机体代谢减缓，也可能对血压产生影响。慢性消耗性疾病：如肺结核、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病，会使身体处于消耗状态，营养状况不佳，从而影响血压，导致高压低。这类患者往往还伴有原发病的相关症状，如肺结核患者会有咳嗽、咳痰、低热等表现。
药物影响导致
降压药物使用不当：如果高血压患者服用降压药物剂量过大，或者服用了不适合自己的降压药物，可能会导致收缩压正常甚至偏低，舒张压也降低的情况。比如一些作用较强的降压药，使用时需要严格遵循医嘱，根据血压情况调整剂量。其他药物：某些抗心律失常药物、血管扩张剂等也可能影响血压，导致高压低。比如硝酸甘油，在扩张血管降低血压的同时，可能会引起收缩压和舒张压都降低的情况。