白带很多且有异味可能由多种原因引起，比如阴道炎症等。一般来说，女性出现这种情况需要及时关注。
常见引发原因
阴道炎导致： 细菌性阴道炎常表现为白带增多，有鱼腥味异味。这是因为阴道内正常菌群失调，厌氧菌等大量繁殖所致。另外，霉菌性阴道炎也会出现白带增多，呈豆腐渣样且伴有异味，是由白色念珠菌感染引起。滴虫性阴道炎则会让白带增多，呈稀薄脓性、泡沫状，有臭味。宫颈病变引发： 宫颈息肉可能会导致白带增多伴有异味。宫颈受到炎症长期刺激，长出息肉，会有异常分泌物排出。还有宫颈糜烂样改变，也可能出现白带增多且有异味的情况，这是由于宫颈柱状上皮异位，局部抵抗力下降易受感染。
如何初步判断
观察白带性状： 如果白带是灰白色、均匀一致、有鱼腥味，那细菌性阴道炎的可能性较大。要是白带呈豆腐渣样，伴随外阴瘙痒明显，多考虑霉菌性阴道炎。而白带稀薄脓性、泡沫状，伴有外阴瘙痒，可能是滴虫性阴道炎。关注伴随症状： 霉菌性阴道炎患者往往外阴瘙痒剧烈，坐立不安。滴虫性阴道炎患者除了白带异常，还可能有外阴灼热感、疼痛、性交痛等。宫颈病变引起的白带异常，可能还会有接触性出血，比如同房后少量出血。
就医检查建议
白带常规检查： 医生会取阴道分泌物进行白带常规检查，通过显微镜观察白带中有无滴虫、霉菌、细菌等，还能检测阴道清洁度等。一般10 - 30分钟就能出初步结果。妇科内检： 医生会进行妇科内检，查看宫颈、阴道的情况，观察有无宫颈息肉、宫颈糜烂等病变。内检操作简单，能初步发现一些肉眼可见的异常。