治疗湿疹吃什么药

治疗湿疹常用的药物有抗组胺药、糖皮质激素等。抗组胺药中,第一代的扑尔敏,成人常用剂量一次4mg,一日3次,但儿童使用需谨慎;第二代的氯雷他定,成人及12岁以上儿童一日10mg。

抗组胺药物

口服抗组胺药:这类药物能缓解湿疹引起的瘙痒症状。比如氯雷他定,它可选择性地阻断组胺H₁受体,从而减轻过敏反应相关的瘙痒等症状。还有西替利嗪,成人一般每次10mg,每天1次,6 - 11岁儿童每次5mg,每天1次。外用抗组胺药:有一些外用的抗组胺药膏相对较少,但像含有苯海拉明成分的外用制剂,可局部缓解湿疹的瘙痒情况,但使用时要注意皮肤的耐受情况。

糖皮质激素药物

外用糖皮质激素:根据湿疹的严重程度和部位选择不同强度的制剂。弱效的如氢化可的松乳膏,适用于面部、婴儿湿疹等部位,一般每天外用2 - 3次。中效的有曲安奈德乳膏,可用于相对肥厚的皮肤损害处,使用频率一般也是每天1 - 2次。强效的如卤米松乳膏,通常用于慢性肥厚性湿疹,但不建议长期大面积使用。系统用糖皮质激素:一般用于重症泛发的湿疹患者。比如泼尼松,起始剂量一般为每天1mg/kg,分2 - 3次口服,待病情控制后逐渐减量,但长期使用会有较多副作用,如感染风险增加、骨质疏松等,需严格在医生监护下使用。

钙调磷酸酶抑制剂

他克莫司软膏:分为0.03%和0.1%两种浓度。0.03%适用于2岁及以上儿童和成人轻度至中度湿疹;0.1%适用于成人中重度湿疹。使用时局部涂抹,一般每天2次,能缓解湿疹症状且相对副作用较小,尤其是对于面部、颈部等皮肤薄嫩部位的湿疹。吡美莫司乳膏:主要适用于2岁以上轻度至中度异位性皮炎(湿疹的一种类型)患者,用法是局部外用,每天2次,可改善湿疹引起的炎症、瘙痒等症状,长期使用安全性相对较好。

抗生素类药物

如果湿疹伴有继发细菌感染,需要使用抗生素。比如外用的莫匹罗星软膏,适用于湿疹合并局部细菌感染,直接涂抹在感染部位,每天2 - 3次;对于严重的细菌感染,可能需要口服抗生素,如头孢菌素类的头孢克洛,成人一般每次250 - 500mg,每8小时1次,但使用前需确定患者不对头孢菌素过敏。