刚怀孕时小腹坠胀像月经，这种情况部分女性是因怀孕后体内激素水平变化导致，会出现类似来月经的胀痛感，属于生理现象。建议多休息，避免劳累与久站，通常可自行缓解。但若胀痛明显且持续时间长，同时伴有阴道出血，就可能与以下情况有关，需及时去医院明确诊断。
一、
1.先兆流产：早孕时小腹坠胀痛显著且持续时间长，若同时伴有阴道异常出血，如持续出现褐色分泌物、白带带血呈暗红色等情况，则考虑为先兆流产。此时需要去医院进一步检查B超或血HCG，以判断具体状况。确诊后应进行保胎治疗，比如口服孕激素等药物进行保胎。
2.盆腔炎：因长期炎症刺激，致使盆腔黏膜组织充血水肿，可引发小腹坠胀。要根据孕周大小、炎症程度，选择孕妇可用且对胎儿影响较小的抗生素进行治疗。
3.胃肠炎：饮食不洁引起的胃肠炎也会导致小腹坠胀，且常伴有腹泻、呕吐等症状。应多喝水、多休息，注意饮食清淡。若症状无法缓解，需尽快到医院治疗。
总之，怀孕初期出现小腹坠胀像月经且伴有其他异常症状时，要引起重视并及时就医，以便明确原因并采取合适的治疗措施。