小腹一阵阵疼按着有点硬可能由多种原因引起，比如女性可能是痛经、妇科炎症等情况，男性可能是肠道问题等。一般来说，引起这种症状的原因不同，处理方式也不同。
可能的原因分析
妇科方面原因
痛经： 有些女性在月经期间会出现小腹阵痛且按压发硬的情况，尤其是原发性痛经，与子宫内膜前列腺素含量增高有关，前列腺素增高会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经，部分女性还会伴有恶心、呕吐等症状。妇科炎症： 如盆腔炎，女性盆腔内的器官发生炎症时，炎症刺激会导致小腹疼痛，按压时可能感觉发硬，同时还可能伴有白带异常、发热等症状，盆腔炎多发生在性活跃期、有月经的女性。
肠道方面原因
便秘： 当大便长时间积聚在肠道内时，会导致小腹出现阵发性疼痛，按压时能感觉到变硬的粪块。一般来说，正常成人每天排便1 - 2次或1 - 2天排便1次，若排便间隔超过3天且排便困难，就可能存在便秘情况。肠梗阻： 肠道发生梗阻时，内容物通过受阻，会出现小腹阵痛，并且按压腹部能摸到发硬的肠管，同时还会伴有呕吐、停止排气排便等症状，肠梗阻可发生在任何年龄段。
其他原因
泌尿系统问题： 比如膀胱炎，膀胱发生炎症时，炎症刺激膀胱黏膜会引起小腹疼痛，按压时可能感觉发硬，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状；输尿管结石也可能导致小腹阵发性疼痛，按压时局部有发硬感，同时可能会有腰痛、血尿等表现。