左乙拉西坦片常用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗，不过它也有一些副作用。约有10%的人在使用左乙拉西坦片后可能会出现中枢神经系统相关的副作用，比如嗜睡，有研究显示约2% - 4%的患者会出现明显的嗜睡症状，还可能有头晕、头痛等情况。
神经系统相关副作用
嗜睡表现：部分患者服用左乙拉西坦片后会感到困倦、想睡觉，影响日常的精神状态和活动能力。比如有些患者在服药后白天容易打盹，无法像平常一样保持良好的清醒状态进行工作或学习。头晕头痛情况：有的患者会出现头晕的症状，感觉头部昏沉、眩晕，走路时可能会有不稳的感觉；还有些人会有头痛，疼痛程度因人而异，可能是轻微的胀痛，也可能是较为明显的疼痛。
精神心理方面副作用
情绪改变：可能会出现情绪方面的变化，例如易激动，患者可能比平常更容易出现情绪波动，容易生气、烦躁；也有少数人可能会出现抑郁的倾向，表现为心情低落、对事物缺乏兴趣等。认知功能影响：个别人可能会出现认知功能的改变，比如注意力不集中，难以像往常一样集中精力去完成某项任务；记忆力也可能受到一定影响，表现为对近期发生的事情记忆减退等。
其他系统副作用
胃肠道反应：部分患者会有胃肠道方面的不适，像恶心、呕吐较为常见，有些患者服药后会出现食欲下降，吃不下东西；还有可能出现腹泻的情况，频繁的腹泻会影响患者的身体状态和营养吸收。过敏反应：少数人可能会发生过敏反应，表现为皮肤瘙痒、出现皮疹，严重的可能会出现荨麻疹，皮肤大片发红、起疙瘩，同时可能伴有瘙痒难耐的感觉，个别严重的过敏情况还可能涉及呼吸道，出现呼吸困难等症状，但这种情况相对比较少见。