慢性湿疹可以使用的药膏有多种,一般来说,糖皮质激素类药膏较为常用,比如氢化可的松乳膏,它属于中效糖皮质激素,能起到抗炎、抗过敏的作用,通常连续使用不宜超过2-3周。
糖皮质激素类药膏
弱效糖皮质激素药膏: 像1%氢化可的松乳膏,适用于面部、婴儿湿疹等部位,抗炎作用相对较弱,副作用相对小些。使用时要注意避免长期大面积使用在薄嫩皮肤处。中效糖皮质激素药膏: 例如0.1%曲安奈德乳膏,抗炎效果比弱效的强一些,可用于增厚皮肤的慢性湿疹部位,但也不能长时间使用,一般连续使用不超过4周。
钙调磷酸酶抑制剂类药膏
他克莫司软膏: 分为0.03%和0.1%两种浓度,适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位的慢性湿疹。它通过抑制钙调磷酸酶来发挥作用,不会引起皮肤萎缩等糖皮质激素的副作用,不过刚开始使用时可能会有短暂的灼热感。一般成人可以从0.03%浓度开始使用,儿童使用需谨慎,要在医生指导下应用。吡美莫司乳膏: 主要用于2岁以上儿童及成人的轻度至中度异位性皮炎(也属于湿疹范畴)。它的作用机制与他克莫司类似,能缓解慢性湿疹引起的瘙痒等症状,使用时同样可能出现局部轻度烧灼感。
其他药膏
抗生素类药膏: 如果慢性湿疹伴有感染情况,会用到抗生素药膏,如莫匹罗星软膏,它对革兰阳性球菌有抗菌作用,可用于湿疹合并细菌感染时,起到抗感染的效果。使用时要注意只在有感染部位涂抹,避免滥用。角质松解剂类药膏: 像10%尿素软膏,能使角质蛋白溶解变性,增进角质层水合作用,从而使皮肤柔软,适用于慢性湿疹皮肤增厚、干燥的情况,可软化角质,帮助药物更好渗透。
