小孩咳嗽不一定会引发肺炎。咳嗽只是一种症状表现，肺炎可能会伴有咳嗽症状，但小孩咳嗽的原因众多，比如上呼吸道感染（感冒）、扁桃体炎、急性咽炎、急性鼻炎等。所以，导致小孩咳嗽的原因多样，是否会引发肺炎需具体分析。
一、若咳嗽症状不严重，全身症状反应较轻，仅表现为轻微咳嗽、咳痰，发热时间不超5天，经积极治疗咳嗽可明显好转，通常不会转成肺炎。
二、有的小孩是过敏性咳嗽，与过敏体质有关，这种情况一般也不会发展成肺炎。若出现过敏性咳嗽，要查明过敏原，采取一系列防过敏措施，能有效防止其症状发生。
三、个别抵抗力弱的小孩，受病毒、细菌或支原体感染时，会出现明显高热持续不退，如高热持续3-5天，或有明显咳嗽、咳痰等症状，部分小孩还会出现明显呼吸困难、喘憋等情况，就可能导致肺炎发生。此时最好及时去医院，在医生指导下做血常规、支原体抗原抗体检测，以明确是否发生肺炎，再根据检查结果进行对症治疗。若为病毒性肺炎，要及时给小孩服用抗病毒药物；若为细菌性肺炎，要在医生指导下合理应用抗生素药物治疗；若为支原体性肺炎，要及早使用阿奇霉素或红霉素治疗，及早治疗可有效缩短病程。
总之，小孩咳嗽与肺炎的关系要具体情况具体分析，不同情况有不同的应对方法和治疗措施。