大脚指甲增厚的原因包括真菌感染、慢性损伤、年龄老化、厚甲病、慢性血液循环系统疾病。具体如下：
一、真菌感染：这是导致大脚指甲增厚的常见原因。当大脚指甲遭受真菌感染时，会致使指甲细屑积聚，进而出现指甲增厚现象。通常前往医院进行镜检和培养，可发现致病的菌丝或孢子。
1.镜检：可直观地观察到指甲样本中的菌丝等情况。
2.培养：能准确确定感染的真菌种类。
二、慢性损伤：也可能引发大脚指甲增厚。如果患者所穿鞋子较小或鞋头较尖，会让大脚指甲长期处于受挤压状态，从而可能造成大脚指甲慢性损伤，导致其增厚。
(1)鞋子小：空间局促对指甲产生持续压力。
(2)鞋头尖：特殊形状使指甲受到特定方向的挤压。
三、年龄老化：随着患者年龄增长，身体新陈代谢速度减缓，废旧角质层在指甲上堆积，就可能有大脚指甲增厚的表现。
四、厚甲病：大脚指甲本身患有厚甲病时，其主要表现即为甲盖增厚与碎裂，进而会使大脚指甲呈现增厚状态。
五、慢性血液循环系统疾病：若患者存在某些慢性血液循环系统疾病，会致使脚部血液循环变差，由此导致大脚指甲增厚。
总结概况提示：大脚指甲增厚有多种可能的原因，包括感染、损伤、年龄、疾病等因素，应根据具体情况进行诊断和治疗。