脑梗呕吐主要存在两种情形，其一为脑梗自身引发的呕吐，其二是脑梗死后伴发其他病症导致的呕吐，需要明晰病因，而后针对病因展开积极治疗，所有治疗都要在专业医生指导下施行。
一、单纯脑梗：
1.大面积脑梗死后往往会出现呕吐，这主要是由于脑水肿致使颅内压力升高所引起，可通过降低颅内压来缓解症状，比如在药物治疗方面，能够使用脱水的药物如甘露醇等，而手术治疗则可采用去骨瓣减压的方式；
2.小脑或脑干梗死后也会导致呕吐，主要是会引发剧烈的头晕进而让患者产生呕吐，头晕可呈现天旋地转之感，治疗方案可以服用盐酸异丙嗪等药物来止晕止吐，同时积极对脑梗死进行治疗是关键。
二、脑梗并发其他疾病：
1.合并急性胃肠炎时会有呕吐出现，同时通常伴有腹泻等表现，此时可在医生指导下服用泮托拉唑钠、硫糖铝等药物，通过抑制胃酸的分泌来助力缓解症状；
2.合并肠梗阻也会引起呕吐，多伴有排便、排气的减少以及腹胀、腹痛等，明确诊断后可采取灌肠等治疗方案来给胃肠道减压以缓解呕吐症状，在患者身体状况允许的情况下，必要时可进行手术解除梗阻。
总之，对于脑梗呕吐的情况，需要仔细分辨原因，采取针对性的治疗措施，以改善患者症状和预后。