肛门内壁出现小肉疙瘩，可能和痔疮、肛乳头瘤等有关，患者可依实际情况选择适宜处理方式，具体如下：
一、痔疮：
1.若肛门内壁的小肉疙瘩伴有肛周脱垂、肛门瘙痒、肛门疼痛等症状，极可能与痔疮相关。
(1)患者可在医生指导下外用美辛唑酮红古豆醇酯栓、马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物，或口服柑橘黄酮片、槐角丸、麻仁丸等药物进行治疗。
(2)病情严重时，可根据实际情况采用痔切除术、血栓性外痔剥离摘除术等方式治疗。
二、肛乳头瘤：
1.因粪便或炎症刺激，肛乳头可能病变引发肛乳头瘤，从而导致出现肛门内壁有小肉疙瘩的情况。
(1)患者一般可在坐浴时用五倍子、黄芩、地肤子等中药治疗。
(2)病情严重时，还可通过肛乳头切除术切除病变肛乳头以达治疗目的。
总之，当发现肛门内壁有小肉疙瘩时，要及时就医明确原因，并在医生指导下选择合适的治疗方法。