小男孩脸颊两侧长小疙瘩，可能由以下因素引起：
一、过敏因素：
1.若是小男孩接触了如花粉、动物皮毛等过敏物质，或者饮食不当，食用了海鲜、芒果等食物，都有可能引发过敏情况。
2.其表现通常为脸颊两侧长小疙瘩。
3.治疗上可在医生指导下服用抗组胺类药物，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。
二、接触性皮炎：
1.接触性皮炎是因接触外界物质而导致的皮肤炎症。
2.会出现皮肤红疹，进而引起脸颊两侧长小疙瘩。
3.可以涂抹如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药膏进行治疗。
三、湿疹：
1.环境温度、湿度的改变，遗传因素，日晒等都可能导致脸上出现湿疹。
2.症状表现为脸颊两侧长小疙瘩。
3.可遵医嘱外用炉甘石洗剂、他克莫司软膏、复方醋酸地塞米松乳膏等药物进行治疗。
总之，当小男孩脸颊两侧出现小疙瘩时，要注意观察其可能的诱发因素，并根据具体病因采取相应的治疗措施。如果情况严重或持续不缓解，应及时就医。