一般来说，导致睾丸皮很疼的原因主要有阴囊湿疹、睾丸炎、外伤。具体情况如下：
一、阴囊湿疹：这是阴囊最为常见的皮肤病。主要表现为阴囊表面有类似针扎样的疼痛，同时伴有瘙痒感，严重时还会出现皮肤破损等症状。针对这种情况，可在医生指导下使用药物进行治疗，如复方紫草油、环孢素等。
1.复方紫草油：可起到清热凉血、解毒止痛的作用，有助于缓解阴囊湿疹的不适症状。
2.环孢素：对改善病情有一定帮助。
二、睾丸炎：除了睾丸皮疼痛外，还会伴随阴囊内红肿热痛等表现。此时需要在医生指导下使用抗菌消炎类药物来治疗，比如阿莫西林、头孢拉定片等。
1.阿莫西林：能有效对抗病菌，减轻炎症。
2.头孢拉定片：可发挥抗菌消炎功效，缓解睾丸炎症状。
三、外伤：睾丸皮很疼可能源于外伤磕碰。睾丸在阴囊内的活动性较大，且有坚韧的白膜保护，发生闭合性损伤的机会相对较小，睾丸损伤大多与遭受暴力、车祸等有关。对此，患者可使用碘伏进行局部消毒处理，以防出现感染。
总之，当出现睾丸皮很疼时，要及时明确原因，根据具体情况采取相应的治疗措施，避免病情进一步发展。