眩晕且严重时伴有恶心呕吐是较为常见的不适症状，可能由多种原因引发，需及时关注并进一步探究具体成因。
一、耳源性眩晕导致
内耳病变是常见原因，如梅尼埃病，多与内耳膜迷路积水有关，发作时除眩晕、恶心呕吐外，常伴耳鸣、听力下降。其发病可能与遗传、免疫、内分泌等因素相关，好发于中青年人，女性相对多见，生活中压力大、作息不规律可能诱发。
二、中枢性眩晕引发
脑部病变可致中枢性眩晕，像脑梗死、脑出血等脑血管疾病，病变影响到平衡相关的神经传导通路时，会出现眩晕伴恶心呕吐，这类情况多见于中老年人，有高血压、糖尿病等基础病史者风险更高。
三、颈源性眩晕导致
颈椎病可能引发颈源性眩晕，颈椎病变刺激或压迫颈部血管、神经，影响脑部供血时会出现眩晕，常伴颈部不适，长期伏案工作、姿势不良的人群易患，各年龄段均可发病，以中老年人更为常见。
四、全身性疾病影响
某些全身性疾病也能引起，例如低血糖，血糖过低时可出现眩晕、恶心呕吐，多发生在未按时进食或糖尿病患者降糖药使用不当人群中，各年龄段都有涉及。还有高血压，血压突然波动升高时也可能导致眩晕伴恶心呕吐，中老年人高血压患者较为常见。当出现眩晕伴严重恶心呕吐时，应及时就医，通过详细检查明确病因，以便采取针对性措施。同时，患者要注意休息，避免剧烈活动，防止摔倒等意外发生，尤其是老年人和有基础疾病者更需谨慎。