龟头发臭有异味可能与以下因素有关：一、局部卫生差，男性包皮、龟头局部的清洁卫生条件不佳，存在较多包皮垢或尿液长期残留在包皮内板形成尿垢，不常清洗的包茎和包皮过长者会出现局部腥臭气味，通常无局部疼痛、红肿等表现，此类患者平时要保持清洁，每日坚持用清水清洗包皮；二、龟头炎，患有龟头炎，如细菌或真菌感染，会导致局部气味腥臭，伴有龟头红肿或表面分泌物增多，需进行相关病原学检测，并给予清洗及外用药物抗感染治疗；三、尿失禁，尿失禁患者会因长时间尿液失禁使局部尿液气味较重而出现腥臭气味，还伴有遗尿症状，需进行导尿处理或膀胱造瘘、人工括约肌等处理。男性若有龟头发臭有异味的情况，应及时前往正规医院泌尿外科或男科就诊，明确原因并积极治疗。
总结：龟头发臭有异味可能由局部卫生差、龟头炎、尿失禁等引起，要根据具体情况采取相应措施，患者应及时就医诊断和处理。