干咳指的是咳嗽时无痰或痰极少且不易排出。如果干咳持续一个多月都不好,需要考虑的原因包括肺结核、过敏性哮喘、胃食管反流性咳嗽等。
一、肺结核
1.肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵犯许多脏器,其中以肺部结核感染最为常见。
2.其症状多为午后低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等,呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。
3.可通过结核菌素试验检查或胸部X线检查来诊断是否为肺结核。
4.治疗需坚持联合、适量、规律、全程用药,药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺及对氨水杨酸钠等,应在医生指导下使用。
二、过敏性哮喘
1.发作前常有打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等先兆症状,如不及时处理会因支气管阻塞加重而出现哮喘。
2.可以口服阿奇霉素、扑尔敏、氨茶碱等药物进行治疗。
3.同时要注意饮食,不吃辛辣刺激性食物以及生冷油腻食物,保持清淡饮食,多喝水,多吃新鲜水果和蔬菜;注意保暖,避免受凉;多休息。
三、胃食管反流性咳嗽
1.是指因胃酸和其他胃内容物反流进入食管,导致以咳嗽为突出表现的临床综合征。
2.咳嗽大多发生在日间和直立位,多为干咳或咳少量白色黏痰。
3.建议调整生活方式,如戒烟、禁酒,避免餐后立即卧床、睡前进食、弯腰搬重物等以免增加腹压诱发反流;可适当抬高床头以减少夜间及卧位时的反流。
4.药物常选用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂或促胃动力药等,少数内科治疗失败的严重反流患者可考虑抗反流手术治疗。
干咳后要积极治疗原发病,防止病情加重。同时建议改善居住环境,避免过敏原,经常开窗通风,注意防寒避暑。保持健康饮食,不吃辛辣刺激性食物,忌烟酒,多吃水果蔬菜。规律作息,适度锻炼,增强自身抵抗力,保持心情舒畅。
总之,对于长时间干咳的情况,要明确具体原因并采取针对性的治疗和调理措施。
