闭经首先要明确原因，然后针对性处理。一般来说，闭经的处理需要先通过检查找出原因。比如，对于育龄期有性生活的女性，首先要排除怀孕导致的闭经，这可以通过尿妊娠试验或者血hCG检测来判断，血hCG检测相对更准确，能在更早时间发现是否怀孕。
一、明确闭经原因的检查
妇科超声检查： 通过超声可以观察子宫和卵巢的形态、大小等情况。比如，能查看子宫内膜厚度，一般子宫内膜厚度在8 - 12毫米左右时可能即将来月经，如果子宫内膜过薄或过厚都可能与闭经有关；还能观察卵巢是否有多囊样改变等情况，多囊卵巢综合征是导致闭经的常见原因之一。激素六项检查： 包括雌激素、孕激素、卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素、睾酮等。通过检测激素水平可以判断内分泌是否失调。例如，泌乳素升高可能导致闭经，常见于垂体微腺瘤等情况；卵泡刺激素和黄体生成素异常升高可能提示卵巢功能衰退等。
二、不同原因导致闭经的处理
内分泌失调引起的闭经： 如果是多囊卵巢综合征导致的闭经，一般需要调整生活方式，比如要控制体重，将体重指数（BMI）控制在18.5 - 23.9之间，因为肥胖会加重多囊卵巢综合征的症状。同时可以在医生指导下使用药物来调节月经周期，常用的药物有达英 - 35等，它可以调节体内激素水平，使月经逐渐恢复规律。卵巢功能衰退引起的闭经： 对于卵巢功能衰退导致的闭经，需要根据年龄等情况处理。如果是围绝经期女性出现闭经，这是正常的生理过程，但如果有潮热、盗汗等不适症状，可以在医生评估下考虑适当补充雌激素等，不过补充雌激素需要严格掌握适应证和禁忌证，比如有乳腺疾病、子宫内膜癌等病史的女性要慎用。
三、其他特殊情况导致的闭经
宫腔粘连引起的闭经： 如果是宫腔粘连导致的闭经，需要进行宫腔镜手术分离粘连。在手术前要做好相关检查，手术后可能需要放置宫内节育器来防止再次粘连，并使用雌激素促进子宫内膜生长，一般术后需要定期复查，观察月经恢复情况。垂体病变引起的闭经： 若是垂体病变如垂体瘤等导致的闭经，需要根据垂体瘤的大小、类型等情况进行治疗。如果是垂体微腺瘤，较小的可以通过药物治疗，如使用溴隐亭等药物来降低泌乳素水平，从而改善闭经情况；如果垂体瘤较大，可能需要手术治疗等。