皮肤外伤结痂涂红霉素软膏后疼痛，可能是以下原因引起：1.伤口未愈合：如果伤口还没有完全愈合，涂抹红霉素软膏可能会刺激伤口，引起疼痛
2.皮肤过敏：对红霉素软膏中的某些成分过敏，涂抹后可能会出现皮肤过敏反应，如红肿、瘙痒、疼痛等
3.伤口感染：如果伤口感染了细菌或其他病原体，涂抹红霉素软膏可能会加重感染，引起疼痛
4.操作不当：涂抹红霉素软膏时，如果手法过重或涂抹不均匀，可能会刺激伤口，引起疼痛。如果皮肤外伤结痂涂红霉素软膏后疼痛，建议采取以下措施：1.观察伤口：观察伤口的情况，如是否有红肿、渗液等异常情况。如果有异常，应及时就医
2.停止用药：如果确定是红霉素软膏引起的疼痛，应停止使用该药，并咨询医生的建议
3.保持伤口清洁：保持伤口清洁，避免感染。可以用生理盐水或双氧水清洗伤口，然后用消毒纱布包扎
4.注意饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重疼痛
5.按照医嘱用药：如果医生开了其他药物，应按照医嘱使用，不要自行增减药量。总之，如果皮肤外伤结痂涂红霉素软膏后疼痛，应及时就医，以便确定原因并采取相应的治疗措施。同时，在使用任何药物之前，应仔细阅读说明书，了解药物的用法、用量和注意事项。