眼睛怕光睁不开可能是多种原因导致，主要包括以下方面。
一、功能性眼部疾病：
1.干眼症：由于眼泪分泌不足，不能有效湿润眼睛，从而导致眼球干涩，引发怕光睁不开等症状。一般通过休息或使用人工泪液可有效缓解。
2.倒睫、睑内翻：倒睫或睑内翻会使睫毛向眼睛内生长，长时间刺激结膜和角膜，容易引起眼睛受刺激流泪、红肿、怕光睁不开等情况。在治疗上，可以单独拔除局部睫毛，但需定期拔除，也可电解破坏局部毛囊；若为严重的倒睫、睑内翻还可通过手术矫正。
二、器质性眼部疾病：
1.眼睛炎症：如结膜炎、角膜炎、葡萄膜炎、沙眼等炎症刺激可引起结膜水肿，出现眼睛红肿、瘙痒、怕光等症状，可使用左氧氟沙星、阿昔洛韦等药物缓解症状。
2.角膜损伤：角膜遭受外伤、光线照射损伤等，会出现流泪增多、怕光的症状，通常几天后可逐渐缓解、恢复。若持续不能缓解，应前往医院治疗，一般可使用糖皮质激素滴眼液帮助恢复。
3.瞳孔增大：常见于青光眼导致瞳孔增大，大量光线刺激视网膜，引起上述症状，可使用缩瞳药物毛果芸香碱缓解症状，并及时治疗原发疾病。此外，白化病等人群也可能出现相应症状表现，白化病患者虹膜颜色较浅，不能有效遮光，容易怕光睁不开眼。
总之，当出现眼睛怕光睁不开的情况时，若简单处理后未好转，应考虑是否存在眼部疾病，需及时就医进行针对性治疗。