有念珠菌阴道炎可以通过药物治疗等方式来处理。一般可以使用抗真菌药物,比如克霉唑制剂等。
药物治疗选择
局部用药: 可以选择克霉唑栓,一次1粒(500mg),单次用药即可;也可以选用咪康唑栓,常规剂型是每晚1粒(200mg),连用7天;还有制霉菌素栓,每晚1粒(10万单位),连用10 - 14天。局部用药相对来说全身不良反应较少。全身用药: 对于不能耐受局部用药、未婚女性及不愿采用局部用药者,可选用口服药物。比如氟康唑,150mg顿服。不过口服药物有一定的肝毒性,需要在医生评估后使用。
生活注意事项
保持外阴清洁干燥: 要每天用温水清洗外阴,保持外阴的清洁。清洗时要注意从前往后洗,避免将肛门处的细菌带到阴道。并且要勤换内裤,内裤最好选择棉质的,透气性好,每天更换后用开水烫洗,然后在阳光下暴晒,利用紫外线起到杀菌的作用。避免滥用抗生素: 长期大量使用抗生素会破坏阴道内正常的菌群平衡,容易诱发念珠菌阴道炎。所以在使用抗生素时一定要遵医嘱,不要自行滥用。比如一些感冒、咳嗽等小病,不要自己随意吃抗生素。
性伴侣处理
性伴侣检查与治疗: 念珠菌阴道炎可通过性接触传播,所以性伴侣也需要进行检查。如果性伴侣有症状,也需要进行治疗,否则容易导致女性重复感染。男性如果感染念珠菌,可能没有明显症状,但会成为传染源。一般男性可以用2% - 4%碳酸氢钠溶液清洗外阴,保持局部清洁。
特殊人群注意
孕妇: 孕妇患念珠菌阴道炎时,治疗以局部用药为主,禁用口服唑类药物。选择对胎儿影响小的药物,比如克霉唑栓等,以缓解症状为主,尽量避免全身用药对胎儿产生不良影响。要在医生的指导下规范用药,并且要注意观察病情变化。糖尿病患者: 糖尿病患者由于血糖高,阴道内糖原含量高,适合念珠菌生长繁殖,容易反复发生念珠菌阴道炎。所以这类患者要积极控制血糖,将血糖控制在正常范围内,同时按照念珠菌阴道炎的治疗方案进行规范治疗,并且要定期复查血糖和阴道分泌物情况。
