产后剖腹产恶露干净后又来，可能是子宫复旧不良、胎盘植入、宫颈病变等原因导致，需及时就医进行相应治疗。
一、产后子宫复旧不良：
1.剖腹产后产妇若过于疲劳、营养不良等，易引起子宫复旧不良，表现为术后阴道流血反复，出现恶露干净后又来的情况。此外，多次剖腹产、存在子宫肌瘤、子宫畸形等也会影响子宫复旧。
2.在这种情形下，产妇应多休息，加强营养，多食用新鲜蔬菜、水果以及鸡蛋、牛奶、瘦肉等。同时可给予促子宫收缩治疗，如肌注缩宫素、口服益母草等药物，也可采取按摩子宫、中医针灸、使用腹部理疗仪等方式来促进子宫复旧。
二、胎盘植入：
1.剖腹产术中若发现胎盘植入，部分植入胎盘因与子宫粘连紧密无法取出，手术中保留了植入胎盘，可能导致术后反复恶露，呈现出恶露干净后又来的现象。
2.直至胎盘完全剥离或吸收，恶露才会消失。期间产妇可遵医嘱选用硫酸亚铁、枸橼酸铁铵等铁剂来维持正常血红蛋白水平。
三、宫颈病变：
1.产妇若存在宫颈息肉、宫颈癌变等情况，也易导致恶露干净后又出血，被误认为是恶露再来。
2.建议产妇到医院完善宫颈检查以明确诊断。若是宫颈息肉，可进行宫颈息肉摘除术；若为宫颈癌变，则需采用手术治疗为主，放疗、化疗为辅的综合治疗方法，如进行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清除术和选择性腹主动脉旁淋巴结取样术，常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇等。
总结概况提示：产后剖腹产出现恶露干净后又来的情况，原因多样，包括子宫复旧不良、胎盘植入、宫颈病变等，要及时就医检查，明确具体原因，并根据不同情况采取相应的治疗措施，以保障产妇的健康。