糖筛一般指妊娠期糖尿病筛查,通常建议在孕24-28周进行。
这是因为在这个阶段,胎儿的胰岛细胞增生、肥大,分泌胰岛素增加,孕妇体内对胰岛素的敏感性下降,容易发生妊娠期糖尿病。如果筛查时间过早,可能会因胎儿发育较小,导致血糖水平正常而漏诊;如果过晚,发现妊娠期糖尿病后,对母婴的危害会明显增加。
需要注意的是,以下情况需要提前进行糖筛:
有糖尿病家族史;
肥胖;
有妊娠期糖尿病病史;
本次妊娠胎儿偏大或羊水过多;
孕妇年龄≥35岁。
此外,在进行糖筛前,需要注意以下几点:
检查前3天正常饮食,无需刻意控制饮食;
检查前8~12小时禁食;
检查时,需要口服75g葡萄糖水,分别在服糖前、服糖后1小时、2小时抽取静脉血,测定血糖值。
如果糖筛结果异常,需要进一步进行糖耐量试验,以明确是否存在妊娠期糖尿病。如果确诊,需要在医生的指导下进行饮食控制和运动,并定期监测血糖,必要时需要使用胰岛素治疗。
