肾炎的临床表现多样,其中约30%~50%的患者会出现血尿,可为肉眼血尿或镜下血尿。肾炎患者还常伴有水肿,比如晨起时眼睑、颜面等部位易出现水肿,严重时可波及全身。另外,多数肾炎患者会有不同程度的高血压,据统计,约80%的肾炎患者会出现血压升高情况。
一、尿液相关表现
蛋白尿表现: 肾炎患者尿液中会出现蛋白尿,轻中度蛋白尿时,尿中泡沫会增多,且泡沫相对持久不易消散。但蛋白尿的程度并不完全与病情严重程度成正比。血尿情况: 血尿分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或血色;镜下血尿则需通过显微镜观察尿液,发现红细胞增多。
二、水肿相关表现
水肿部位特点: 水肿多从组织疏松部位开始,像眼睑是常见的水肿起始部位,晨起时明显。随着病情发展,可蔓延至下肢,严重时会出现全身性水肿,甚至伴有胸腔积液、腹腔积液等。水肿程度差异: 轻度水肿可能仅表现为眼睑稍肿,用手指按压胫前等部位时,凹陷恢复较慢;重度水肿时,身体低垂部位皮肤紧绷发亮,按压有明显凹陷,且可能影响呼吸等功能。
三、高血压相关表现
血压升高特点: 肾炎引起的高血压一般是持续性的,收缩压和舒张压都会升高。部分患者血压升高较隐匿,需通过定期测量血压才能发现。对身体的影响: 长期高血压会加重肾脏损害,形成恶性循环。患者可能出现头痛、头晕等症状,若血压急剧升高还可能引发高血压脑病等严重并发症。
四、其他伴随表现
全身不适症状: 患者可能有乏力、疲倦等全身不适感觉,活动耐力下降。部分患者还会出现腰部酸痛,疼痛程度因人而异,有的为隐痛,有的较为明显。肾功能变化相关: 随着病情进展,肾小球滤过功能逐渐下降,患者可能出现尿量减少情况,严重时每日尿量可少于400毫升。同时,体内代谢废物如尿素氮、肌酐等会在体内蓄积,引起恶心、呕吐等消化道症状。
