通常而言，不能仅依据甲状腺结节是单发还是多发来判别其好坏，临床上并没有这样的评判标准，良性结节可能多发存在，恶性结节也可能是单发情况。故而要结合结节的其他特性来判断其性质，进而确定结节的优劣。这些特性主要涵盖：
一、结节的形态：借助超声检查可测得结节纵径与横径的具体数值，二者比值即纵横比。若纵横比大于1，则表明结节有恶性倾向；
1.纵横比大于1可能意味着结节存在恶性的风险。
二、结节的边缘：结节边缘不整齐，存在模糊的毛刺以及蟹足样改变，这属于恶性征象；
1.边缘不齐且有这类特殊改变提示可能是恶性。
三、结节的血流情况：结节内部有丰富血流信号，显示结节有恶性的迹象；
1.丰富血流信号可能与恶性相关。
四、与甲状腺包膜的关系：靠近甲状腺边缘的结节，与包膜关系紧密，能探测到结节对包膜有明显牵拉感，说明结节一般为恶性；
1.与包膜的这种特定关系提示结节可能为恶性。
五、结节的钙化特点：结节内部有泥沙样、细沙样或者簇状钙化，都属于比较明显的恶性征象。
结合上述特性，不管是单发还是多发的甲状腺结节，所具备的恶性特征越多，就越符合恶性的条件，也就越不好，需要尽快进行积极治疗。
总结：判断甲状腺结节的好坏不能仅看单发性或多发性，而要综合考虑形态、边缘、血流、与包膜关系、钙化特点等多方面因素，恶性特征多则情况越差，需积极应对。