肋骨下边出现疼痛的原因较为多样，主要包括以下这些：
一、肋间神经炎：肋骨下方以及肋间神经走行区域会有隐痛感，症状持续时间较长。可遵医嘱使用甲钴胺营养神经，以及消炎止痛药物如美洛昔康、洛索洛芬钠、尼美舒利等来对症处理。
1.甲钴胺：是一种内源性的辅酶B12，能促进轴突运输功能和轴突再生，可改善神经传导速度。
2.美洛昔康：具有较强的消炎、止痛和退热作用。
3.洛索洛芬钠：能抑制前列腺素合成，发挥解热、镇痛、抗炎功效。
4.尼美舒利：属于非甾体抗炎药，可缓解疼痛和炎症。
二、老年患者骨质疏松：也会引发肋骨疼痛。治疗以消炎镇痛药物以及具有止痛、活血化瘀功效的中成药物为主。
1.消炎镇痛药物：如双氯芬酸钠等，能有效减轻疼痛。
2.中成药物：如仙灵骨葆胶囊等，可补肾壮骨、活血通络。
三、肋间肌损伤或因长期劳动导致的局部劳损：会引起局部疼痛。处理方法主要有局部热敷、针灸、艾灸，也可服用消炎止痛药物对症处理。
1.热敷：可促进局部血液循环，缓解疼痛。
2.针灸：通过刺激穴位来疏通经络、调和气血。
3.艾灸：利用艾热刺激体表穴位，起到温经通络等作用。
四、肋骨深处的脏器问题：如肺部、胸膜炎症损伤、心脏问题、肝脏问题等也有可能导致。
总之，肋骨下边疼痛可能由多种原因引起，需要仔细甄别和针对性治疗。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医进行详细检查和诊断。