前列腺增生主要有尿频、尿急、尿失禁等表现。临床上保守治疗包含观察等待、行为饮食调整、药物治疗等,可改善症状、缩小前列腺体积,但难以治愈,而手术治疗可切除增生组织以达治愈目的。具体如下:
一、观察等待、行为饮食调整:适用于症状较轻者,让患者了解疾病状况,通过体育锻炼、戒烟、戒酒、合理饮水(避免过量饮水)等方式有望改善症状。
二、药物治疗:
1.α受体阻滞剂:可松弛膀胱平滑肌,缓解梗阻、尿频尿急等症状,常用药物如坦索罗辛、酚苄明、多沙唑嗪等。
2.5α还原酶抑制剂:抑制双氢睾酮生成,使前列腺体积缩小,控制良性前列腺增生症状,常用药物有非那雄胺、度他雄胺等。
3.M受体拮抗剂:阻断M受体兴奋作用,减轻尿频、尿急、夜尿增多等症状,常用药有托特罗定、奥西布宁等。
三、手术治疗:因有多种并发症,仅在患者症状严重、明显影响生活质量,或反复出现尿潴留、血尿、感染等情况时选择,根据增生程度选择手术方式,主要包括经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺激光切除术等。
总之,前列腺增生的治疗方法多样,需根据患者具体情况选择合适的治疗方式。
