乳腺纤维瘤1cm不一定需手术治疗。乳腺纤维瘤由腺上皮和纤维组织混合构成，患者可摸到乳房内无痛、可移动肿块。
一、乳腺纤维瘤性质：大多为良性肿瘤，生长缓慢，边界清楚，恶变几率小。
1.若1cm大小，可暂不手术，定期复查彩超观测其变化。
(1)因其体积小，有自行消退可能，故建议定期观察而非手术。
2.当直径超1.5cm可酌情手术，但术后易复发，要注意定期复查。
二、恶变风险：虽恶变几率小，但不能完全排除，需引起重视并定期复查。
三、日常注意事项：平时要进行乳房自检，每年到医院检查。
总之，对于乳腺纤维瘤，要根据其大小等情况选择合适的处理方式，同时日常做好相关检查和自检。