尿酸高引起的尿毒症主要有以下几种情形：
一、慢性肾衰竭。慢性肾衰竭时会有尿酸升高现象，同时尿素氮、血肌酐也会升高，最终可进展至尿毒症。慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局，其主要表现为代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调和全身各系统症状。当肾脏功能逐渐下降，不能有效清除体内的尿酸等代谢废物，就会导致尿酸在体内蓄积而升高。随着病情的加重，肾脏损害进一步加剧，直至发展为尿毒症。
二、痛风性肾病与高尿酸血症。随着病情推移会出现肾功能损伤，晚期可能发生肾功能不全，表现为水肿、高血压、血尿素氮和肌酐升高等，少数病人会呈现肾功能衰竭。痛风性肾病是由于血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症所致的肾损害，高尿酸血症可直接使肾小球入球小动脉发生微血管病变，导致慢性肾脏疾病。当肾功能受损后，其正常的代谢调节功能减弱，无法正常处理体内的废物和多余物质，进而引发一系列症状。
三、高尿酸血症引起的肾石病。约10%到25%的高尿酸血症病人会出现尿酸性结石，当结石较大时可引起梗阻性肾病，出现肾积水，严重时会导致肾功能衰竭。尿酸性肾结石是由尿酸盐结晶在肾脏内沉积形成的，结石形成后可能堵塞尿路，影响尿液的正常排出，从而导致肾脏积水。如果梗阻持续存在且得不到及时解决，会对肾脏造成严重的压迫和损伤，最终可能引发肾功能衰竭。
总之，尿酸高可能通过多种途径导致尿毒症的发生，需要及时关注和治疗。