肝癌早期症状往往不明显，中晚期可能出现多种表现。约有一半的肝癌患者在确诊时就已处于中晚期。
一、消化道相关症状
腹胀、食欲减退： 肝癌患者常出现腹胀，这是因为肿瘤可能影响消化功能，导致胃肠蠕动减慢。同时，食欲减退也较为常见，患者可能感觉吃一点东西就有饱腹感，不想进食。比如有的患者原本食量正常，但突然就吃不下饭了。恶心、呕吐： 肿瘤如果影响到消化器官的正常功能，或者肝脏功能受损后代谢异常，都可能引发恶心、呕吐症状。有些患者可能在进食后不久就出现呕吐，吐出胃内容物。
二、肝区疼痛表现
隐痛或胀痛： 肝癌患者的肝区常出现疼痛，多为间歇性或持续性的隐痛、胀痛。疼痛位置一般在右上腹，肿瘤生长会牵拉肝包膜，从而引起疼痛。例如有的患者会感觉右上腹隐隐作痛，时轻时重。疼痛加剧情况： 随着病情发展，疼痛可能会逐渐加重。当肿瘤破裂出血时，疼痛会突然加剧，变得剧烈如刀割样，还可能伴有面色苍白、出冷汗等休克表现。
三、全身症状表现
乏力、消瘦： 患者会感到全身乏力，没有精神，即使休息后也难以缓解。同时，体重会逐渐下降，出现消瘦的情况。这是因为肿瘤消耗身体能量，加上患者食欲减退，营养摄入不足，导致身体状况变差。比如有的患者在几个月内体重明显减轻，原本合身的衣服变得宽松。发热： 部分肝癌患者会出现发热症状，一般为低热，体温在37.5℃~38℃左右，也有少数患者会出现高热。发热原因可能与肿瘤组织坏死吸收有关。