胆管堵塞的治疗方式需根据具体病因来定。一般来说，若因胆管结石导致堵塞，可先尝试药物溶石等方法，如熊去氧胆酸可能对部分胆固醇结石有一定溶解作用，但通常药物治疗效果有限，约有10% - 15%的胆固醇结石患者服用熊去氧胆酸后结石能缩小。
手术治疗方式
内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）： 对于胆管结石引起的堵塞，可通过ERCP插入内镜，找到胆管开口，用取石网篮等工具取出结石，解除堵塞。这种方法创伤相对较小，适合部分患者。腹腔镜胆管探查术： 如果是胆管内较大结石或其他原因导致的堵塞，腹腔镜胆管探查术也是常见选择。医生通过腹腔镜操作，切开胆管取出结石等病变组织，恢复胆管通畅。
引流方式选择
经皮肝穿刺胆管引流（PTCD）： 当患者情况较差，无法耐受较大手术时，可采用PTCD。通过穿刺肝脏进入胆管，放置引流管，将胆汁引出体外，缓解胆管堵塞引起的黄疸等症状。一般在超声或CT引导下进行，操作相对简便。胆管内置支架引流： 对于恶性肿瘤导致的胆管堵塞，可放置胆管支架。支架能撑开胆管，使胆汁顺利通过，改善患者症状。支架有金属支架和塑料支架等，金属支架维持通畅时间相对较长，但价格可能较高，塑料支架价格相对低些，但需要定期更换。
病因针对性治疗
胆管炎症引起堵塞： 如果是胆管炎症导致胆管狭窄等堵塞情况，需要使用抗生素控制炎症。一般会根据感染的细菌类型选择合适的抗生素，如革兰阴性菌感染常用头孢菌素类抗生素等，通过控制炎症，减轻胆管的水肿等，可能使堵塞情况改善。胆管肿瘤导致堵塞： 若是胆管肿瘤引起堵塞，需要根据肿瘤的性质和分期等采取相应治疗。如果是早期肿瘤，可能需要手术切除肿瘤及部分胆管；如果是晚期肿瘤，可能需要结合化疗等综合治疗来控制肿瘤生长，进而缓解胆管堵塞。