45岁一般是可以做牙齿矫正的。牙齿矫正即正畸治疗，主要是利用各类矫正装置来调节面部骨骼、牙齿以及颌面部神经与肌肉之间的协调性，从而实现牙齿的稳固与美观。不过鉴于患者年龄较大，会存在一些情况。
一、45岁时可能伴有牙周炎、牙龈炎等问题，这对牙齿移动和骨改建不利，所以要在正畸治疗前做好相关治疗，让牙齿、牙周的基本状况符合正畸治疗要求。
二、45岁时，全口牙齿已出现不同程度磨损，在矫治过程中牙齿移动后重新建立咬合关系时，可能会出现颌干扰、早接触等情况，进而引发颞下颌关节功能紊乱。
三、45岁时，由于这一年龄段患者机体代谢速度较慢，牙齿移动速度也偏慢，致使牙槽骨的生长及改建不是特别活跃，因此矫治所需时间会较长。
四、45岁患者在牙齿矫治结束后，还需佩戴较长时间的保持器。如果不能坚持佩戴保持器，可能导致牙齿移位，造成牙齿矫正失败。
总之，45岁可以做牙齿矫正，但要充分考虑到年龄因素带来的一些影响和问题，做好相应的应对措施。